Bartholin Kisti

Bartholin kistleri, kanal tıkanıklığı sonucu gelişir ve genellikle cinsel aktiviteyle ya da bölgenin tahrişiyle ilişkilidir.

Belirtiler:

• Kist: Vajinanın alt kısmında, genellikle tek taraflı, ağrısız ve yuvarlak bir şişlik olarak kendini gösterir. Küçük kistler fark edilmeyebilir.

• Apse: Kistin enfeksiyon kapması durumunda hızla gelişir. Şişlik büyür, çevre doku kızarır, çok şiddetli ağrı ve hassasiyet oluşur. Yürüme, oturma ve cinsel ilişki ciddi şekilde zorlaşır. Bazen ateş de eşlik edebilir.

Tanı ve Tedavi Yaklaşımları

Tanı genellikle, fiziksel muayene sırasında şişliğin ve hassasiyetin saptanmasıyla kolayca konulur.

1. Konservatif Tedavi (Küçük Kistler İçin)

Ağrısız ve küçük kistler genellikle tedavi gerektirmez ve sıcak oturma banyoları ile takip edilebilir. Apse gelişimi olmayan kistlerde amaç, tıkanan kanalın açılması ve sıvının boşalmasıdır.

2. Apse Tedavisi (Drenaj)

Enfeksiyonlu apse durumlarında temel tedavi, iltihabın boşaltılmasıdır:

• Antibiyotik Tedavisi: Genellikle apsenin oluşumunu kontrol altına almak için reçete edilir.

• Drenaj/İnsizyon: Apse olgunlaştığında, lokal anestezi altında cerrahi bir kesi yapılarak iltihaplı içeriğin dışarı akıtılması sağlanır. Bu, anında rahatlama sağlar.

3. Cerrahi Tedavi (Marsupializasyon)

Tekrarlayan kist veya apse durumlarında uygulanan kesin tedavi yöntemidir.

• Marsupializasyon: Kanalın sürekli açık kalmasını sağlamak amacıyla kist duvarının bir kısmı kesilerek dikilir ve dışarıya doğru kalıcı bir ağız oluşturulur. Bu işlem, bezin fonksiyonunu korurken tekrarlama riskini önemli ölçüde azaltır.