Kolposkopi

Kolposkopinin birincil amacı, anormal hücrelerin bulunduğu bölgeyi (lezyon) kesin olarak belirlemek ve kanser veya kanser öncüsü hücrelerin varlığını kesinleştirmek için o bölgeden küçük doku örnekleri (biyopsi) almaktır.

• Yapılma Gereksinimleri:

  • Smear testi sonucunun anormal çıkması (ASCUS, LSIL, HSIL vb.).

  • Yüksek riskli HPV tipinin saptanması (özellikle Smear sonucu da anormalse).

  • Jinekolojik muayene sırasında rahim ağzında gözle görülen şüpheli bir lezyonun olması.

Kolposkopi Prosedürü

Kolposkopi, basit bir jinekolojik muayeneye benzer bir ortamda, genellikle ofis koşullarında yapılır.

• İşlem: Jinekolojik muayene pozisyonunda, rahim ağzı özel sıvılarla (asetik asit ve Lugol solüsyonu) silinir. Bu sıvılar, anormal hücrelerin rengini değiştirerek lezyonların kolposkop altında daha net görünmesini sağlar.

• Gözlem: Kolposkop (vajina içine sokulmaz, vücut dışında durur) kullanılarak rahim ağzı yüzeyi büyütülerek detaylı incelenir.

• Biyopsi: Şüpheli ve anormal görünen bölgelerden, özel bir aletle ağrısız bir şekilde küçük doku örnekleri alınır. Alınan bu biyopsi örnekleri, kesin patolojik tanı için laboratuvara gönderilir.

Sonuçların Önemi ve Takip Planı

Biyopsi sonuçları, rahim ağzındaki hücresel değişikliğin derecesini (CIN 1, CIN 2, CIN 3) kesin olarak belirler:

• Hafif Dereceli Lezyonlar (CIN 1): Çoğu zaman vücut virüsü kendiliğinden temizleyebilir. Bu lezyonlar genellikle yakın takip ile izlenir.

• Orta ve Yüksek Dereceli Lezyonlar (CIN 2 ve CIN 3): Kanserleşme riski yüksek olduğundan, bu lezyonların cerrahi olarak çıkarılması (LEEP veya Konizasyon) gerekir.

Prof. Dr. Melahat Atasever, kolposkopi ve biyopsi sonuçlarını detaylıca değerlendirerek, gereksiz cerrahi müdahalelerden kaçınır ve sadece kanser riski taşıyan lezyonların kesin ve doğru tedavisini planlar.